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Volumen 17 Número 3-4
Julio-Diciembre 2007

Casos Clínicos

Titulo : Petrosectomía subtotal extendida, enfoque multidisciplinario.

 

Se presenta un caso clínico oncológico complejo, que acudió al Instituto Nacional de Oncología y Radio biología de La Habana (Cuba), con diagnóstico clínico-histológico de recidiva de carcinoma epidermoide en región preauricular izquierda, tras cirugía y radioterapia. Posterior a su estudio y discusión colectiva, se creó un equipo multidisciplinario y se decidió intentar cirugía de rescate. Se realizó resección en bloque del tumor y tejidos blandos adyacentes, incluyendo hueso temporal mediante craniectomía basal extendida, y Petrosectomía. Se reconstruyó el defecto resultante con colgajo musculocutáneo pediculado del Trapecio. Se obtuvieron buenos resultados quirúrgicos y una evolución satisfactoria, quedando como secuela parálisis facial izquierda, limitación parcial de la masticación que no impidió la alimentación y deformidad estética con ausencia del pabellón auricular. Tres años después de la cirugía, el paciente mantiene buen estado de salud y ausencia de recidiva local-regional.

Palabras Claves: Carcinoma epidermoide, Petrosectomía, Colgajo miocutáneo
 
Abstract:

We present a complex oncological case treated in the National Oncology and Radiobiology Istitute of  La Habana (Cuba). A patient with clinical and histological diagnosis of relapse of epidermoid carcinoma in left preuricular region, posterior to surgery and radiotherapy. After study and collective discussion of the case, we decided to attempt rescure surgery with a multidiscuplinary team. We performed block resection of tumor and adjacent soft tissues including temporary bone with extended basal craniotomy, and petrosectomy. The resulting defect was reconstructed with myocutaneous pedicle flap from Trapezium. Good operative results and a satisfactory evolution were obtained, being as sequel facial left paralysis, partial limitation of the mastication and local aesthetic deformily. After three years of follow up, patient is in good state of health and without local-regional relapse.

Key words: Epidermoid Crcinoma, Petrosectomy, Myocutaneous flap.

Autor(es) : Dr. Abel Monzón Fernández, Dr. Gerardo López , Dr. Julio César Gálvez Ch. , Dr. Pedro Pablo Morales Hechavarría, Dra. Felicia Montes de Oca Fernández, Dra. Roxana Morales Tirado,

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