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Introducción.- El cáncer de recto es la segunda causa de muerte en el mundo occidental. La sobrevida global a 5 años es del 50%. Los objetivos del tratamiento combinado son: mejorar el control loco regional, preservar los órganos y su función, aumentar la supervivencia y disminuir las metástasis a distancia. Materiales y Métodos.- Es un estudio retrospectivo descriptivo, en el que se revisaron las historias clínicas de los pacientes con cáncer de recto sometidos a cirugía en el Hospital Solón Espinoza Ayala, en un periodo de 5 años.
Resultados.- Desde Enero del 2002 a Diciembre del 2006, fueron intervenidos quirúrgicamente 64 pacientes con diagnóstico de cáncer de recto. La edad promedio fue 51 años. En 58 pacientes se palpaba el tumor, en 42 pacientes el tumor provocó obstrucción. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma. 37 pacientes (57.8%) recibieron tratamiento neoadyuvante (11 QT, 8 RT, 18 QT-RT). El estadiaje fue: EI 9 pacientes, EII 22 pacientes, EIII 23 pacientes, EIV 10 pacientes. 22 pacientes (34.3%) recibieron adyuvancia (15 QT, 2 RT, 5 QT-RT). El periodo de seguimiento fue de 12 a 60 meses. 36 pacientes tienen seguimiento actualizado, 17 están vivos, 13 de los cuales sin actividad tumoral.
Conclusiones.- El cáncer de recto es una patología de difícil manejo, más aún en nuestro medio, donde la mayoría de pacientes consulta en estadíos avanzados. El estudio clínico inicial, y los exámenes de extensión son de gran utilidad para el estadiaje clínico prequirúrgico y el tratamiento adecuado.
Palabras Claves: Cáncer de Recto, cirugía, neoadyuvancia, adyuvancia.
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Introduction: Rectal cancer is the second cause of death in the Wetern world. Overall 5 years survival is aproximately 50%. Combined modality therapy search for improve local control, increase survival, to reduce metastasis, preservation of the organs and its function. Methods and Materials: This is a retrospective and descriptive study, at the Solòn Espinoza Ayala Hospital; we analyzed chat`s patients with rectal cancer, surgically managed in a period 5 years. Results: 64 patients with rectal cancer diagnostic were surgically managed from HJanuary of 2002 to December 2006. Average 51 years. The tumor was felt in 58 patients; caused obstruction in 42 patients. Adenocarcinoma was more frequent histological type. 37 patients (57.8%) received neoadjuvant treatment (11 chemotherapy, 8 radiotherapy, 18 chemotherapy and radiotherapy). Definitive staging was: 9 stage I, 22 stage I, 23 stage III and 10 stage IV. 22 PATIENTS (34.3%) received adjuvant therapy: 15 chemotherapy, 2 radiotherapy, 5 chemotherapy and radiotherapy. The follow up period was from 12 to 60 months. 36 oatients completed follow-up, 17 are alive, 13 of them disease free. Conclusions: Rectum cancer is a difficult handling pathology; all the more in our countries, where most of patients consult in advanced staging of their illness. Inicial clinical study and extension studies are very helpful for correct oreoperative clinical stating and treatment. Key Words: Rectal cancer, surgery, neoadjuvant, adjuvant. |
Autor(es) : Dr. Lauro Landazuri Melo, Dr. Marco Romero Pinos, Dra. Yessenia Chávez Franco,
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