Titulo : La mamografía de rutina para el cribado del cáncer de mama.Una reflexión desde la Medicina Basada en Evidencia
La mamografía de cribado persigue la detección del cáncer de mama en su fase más precoz, enmujeres asintomáticas. Los resultados reportados en la literatura muestran que existe un riesgo incrementado en el uso masivo de este examen como método de tamizaje en mujeres sanas, debido a los errores que presenta en la clasificación
de pacientes. En este trabajo analizamos las publicaciones reportadas en la literatura sobre el tema y realizamos un ejercicio de toma de decisiones calculando los valores predictivos de la mamografía con datos de nuestro medio. Nuestros cálculos señalan que de cada tres mamografías positivas que llegan a los consultorios nacionales, al menos una de ellos será falso, es decir, la prueba tiene una probabilidad incrementada de diagnosticar falsamente de cáncer a mujeres sanas. Se plantea la necesidad de realizar una profunda reflexión sobre la conveniencia de practicar mamografías de cribado y el impacto de estos resultados.
Screening mammography aims to detect breast cancer in its early stage in asymptomatic women. The results, reported in the literature, show that there is an increased risk in the widespread use of this test as a screening method in healthy women,
due to errors presented in the classification of patients. This paper analyzes the publications reported in the literature and conducts an exercise in decision making by calculating the predictive values of mammography data from our environment. Our calculations show that out of every three positive mammographies that come to doctors’ offices in our country, at least one of them is false, which means
that the test has an increased likelihood of falsely diagnosing cancer in healthy women. The need for deep reflection on the advisability of mammography screening practice and the impact of these results is proposed.