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Volumen 18 Número 1 - 4
Enero - Diciembre, 2008

Artículos Originales

Titulo : Inmunoquimioterapia con el anticuerpo monoclonal anti CD-20 rituximab en el tratamiento de linfomas indolentes en recaidas

 

Introduccion: Rituximab es un anticuerpo monoclonal anti-CD20 quimerico murino/humano capaz de eliminar las células CD20+ de los linfomas. La adicion de rituximab a la quimioterapia ha demostrado mejorar los rangos de respuesta y supervivencia libre de progresión en pacientes con linfoma indolente, Realizamos un trabajo que recogiera nuestra experiencia con este fármaco en la terapia de linfomas indolentes en recaida.

 

Materiales y Métodos: Se analizaron 32 pacientes con linfoma indolente CD20+ en recaída tratados con Rituximab como monoterapia o combinado con quimioterapia entre Enero del 2001 y Diciembre del 2005. Requerimientos de inclusión era al menos un tratamiento sistémico previo y enfermedad medible. Los objetivos fueron analizar l supervivencia libre de progresión, la respuesta objetiva y la toxicidad.

 

Resultados: Edad media fue 49 años (rango:26-71) con prevalencia del sexo femenino. El subtipo histológico mas frecuente fue el folicular (n=22). La media de terapias previas fue de 2. El índice de respuesta global fue del 75%. La respuesta completa fue de 22%, y la parcial 53%. La supervivencia libre de progresión y la global a los 2 años fue del 55% y 69%, respectivamente. La toxicidad severa mas frecuente fue la neutropenia y trombocitopenia grado 3-4.

 

Conclusiones: En nuestros pacientes con linfoma indolente en recaida la terapia con Rituximab demostró una alta efectividad, con un nivel de toxicidad aceptable.

 

Palabres clave: anticuerpo monoclonal, anti-CD20, linfoma, recaida, toxicidad.

Abstract:

Introduction: Rituximab is a chimeric murine/human anti-CD20 monoclonal antibody capable to eliminate lymphoma CD20 (+)  cells. Addition of Rituximab to chemotherapy has shown to improve response rates and progression-free survival in patients with indolent lymphoma.

Material and Methods: 32 patients with relapsing indolent lymphoma CD20 (+) treated with relapsing indolent lymphoma CD20 (+)treated with Rituximad alone or combined with chemotherapy were analyzed, between January 2001 - December 2005. Eligibility requirements included at least one prior systemic therapy and measurable disease. Endpoints were to analyze progression-free survival, overall response, and toxicity.

Results: median age was 49 ( range 26-71), prevalence on female.

Most frequent histological subtype was follicular (N=22). Median of prior treatments was 2. Overall response rate 75%, complete response 22%, and partial response rate 75%, complete response 22%, and partial response 53%. Progressionfree survival and overall survival after 2 years was 55% and  69%. Most frequent adverse effects were grade 3-4 neutropenia and thrombocytopenia.

Conclusions: Rituximab proved to be highly effective in our patients with relapsing indolent lymphoma, having an acceptable toxicity rate.

Key words: monoclonal antibody, anti CD 20, lymhoma, relapsing, toxicity.

Autor(es) : Dr. Carlos M. Díaz Salas, Dr. Elías Gracia, Dr. Fernando Areces Delgado, Dr. Leonardo Fabrizio Lami Casaus, Dra. Alicia Rodríguez, Dra. Encarnación Vásquez, Dra. Nuria Mederos,

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