Introducción.- El carcinoma ductal infiltrante, sin patrón específico, representa el tipo histológico más frecuente de los tumores malignos mamarios y presenta un comportamiento biológico diverso. La variable evolución de la enfermedad ha estimulado a los investigadores a definir los parámetros que permitan delimitar subgrupos de pacientes con el objetivo de optimizar la terapéutica. Los factores pronósticos de primera generación han logrado tener resultados satisfactorios. Las técnicas inmunohistoquímicas han permitido señalizar nuevas rutas terapéuticas con resultados poco contrastados. La valoración comparativa de ambos parámetros está escasamente reflejada en la literatura.

Material y métodos.- Se han determinado en 107 pacientes con carcinoma ductal infiltrante (NOS) el tamaño tumoral, grado histológico combinado, estatus ganglionar axilar y la expresión de receptores estrogénicos, p53, MIB-1 y HER2/neu, correlacionándose entre sí los parámetros morfológicos e inmunohistoquímicos.

Resultados.- Hemos obtenido correlación estadísticamente significativa entre la expresión positiva de receptores estrogénicos con el grado nuclear, índice mitótico, formación de túbulos y grado histológico, estado ganglionar axilar y número de ganglios afectados cuando es superior a 4, pero no con el tamaño tumoral. La diferente expresión de p53 no muestra variaciones significativas cuando se relaciona con los diferentes parámetros morfológicos, solamente con la formación de túbulos. El MIB-1 se correlaciona solamente con el índice mitótico. La expresión de HER2/neu se correlaciona significativamente con grado nuclear, índice mitótico y grado histológico, estado ganglionar axilar y número de ganglios afectados cuando es superior a 4, pero no con el tamaño tumoral ni con la formación tubular.

Conclusión.- Los tumores que muestran positividad para receptores estrogénicos se asocian con tumores de grado histológico alto y con estado ganglionar positivo. Los tumores con expresión de HER2/neu se correlacionan con grado histológico alto y con estado ganglionar positivo, principalmente con el grupo de más de 4 ganglios axilares afectados.

Palabras Claves: Carcinoma ductal infiltrante, HER2/neu, factores pronósticos.

Introduction: Invasive ductal carcinoma is the most frequent malignant tumor of the breast and its behavior is heterogeneous. Different therapeutic groups have been established depending on the morphologic features. Immunohistochemistry has opned new therapeutic optiions but the results are not contasted enough.

Material and methds: We have correlated tumor size, combined histological grade, axilar ganglionar status and p53, MIB1, HER2/neu and expression of estrogens receptors in 107 patients with invasive ductal carcionoma of the breast.

Results: There is statistic correlation between expression of estrogens receptors and nuclear grade, mitotic index, tubular differentation, histological grade, axiliar ganglion status and metastatic lymphatic ganglion group. There is not correlation with the tumor size. There are not significant alterations in p53 expression when it is correlated with the different morphologic parameters, only with tubular differentiation. El MIB1 expession correlates with nuclear grades, mitotic index. HER2/neu (+), especially in the group>4.

Conclusions: The tumors receptors (+) have statitic carrelation with histological high grade and axilar ganglion status (+). The  Tumors Her/2neu (+) have statistic correlation with histological high grade and axilar ganglion status (+), especially in the group >4.

Key words: Invasive ductal  carcinoma, HER2/neu, prognostic factors.