Volumen 9 Número 2
Abril - Junio, 1999

Artículos Originales

Titulo : Laringectomías Subtotales en el Carcinoma Laríngeo. Experiencia de 2 años. Instituto Oncológico Nacional. La Habana, Cuba

Se revisaron los expedientes clínicos, de 16 pacientes con diagnóstico de Carcinoma Laríngeo, en los cuales se realizó tratamiento quirúrgico, como terapéutica inicial o como tratamiento de la recaída poster ior al tratamiento inicial con radiaciones ionizantes, de los mismos 3 fueron elegibles para la Laringectomía Supraglótica y 13 casos en los cuales se realizó la Laringectomía Subtotal con Cricohioidopexia. Los pacientes analizados fueron 14 del sexo masculino y 2 del sexo femenino, en la distribución por edades, la mayor parte de la casuística se encontraba en la 6". y 7". década de vida, con 7 y 5 casos respectivamente, con un rango de edades entre 40 y 7I años, en 12 pacientes el tratamiento quirúrgico se realizó después del fallo del tratamiento radiante y en 4 paciente s se realizó como tratamiento inicial. El intervalo de decanulación fue entre
48 y 57 día s para la Lar ingectomía Horizontal Supraglótica y entre 39 y 169 días para la Laringe ctomía
Subtotal con Cricohioidopexia, logránd ose una excelente voz y una magnífica integración a la sociedad, lo cual
implica una mayor calidad de vida. Cuatro de los pacientes tratados, no han podido ser decanulad os, uno de ellos fue totalizad o por presentar broncoaspiraciones a repetición, otro por una sepsis importante en la región anterior del cuello, con pérdida
de tej ido y los 2 restantes se alimentan por vía oral, pero aún no han sido decanulados. El estado actual, presenta 14 pacientes vivos sin actividad tumoral, I paciente vivo con actividad tumoral , el cual se trata de un paciente con un segundo primario en esófago y una pacient e fallecido con actividad tumoral.


Palabras claves: Carcinoma Laríngeo, Cirugía Parcial Laríngea

Abstract:

The clinical files of 16patients with laringealcarcinoma were reanalyzed. AH patients were submitted to surgicaI treatment as initial therape utic or after clinical relapse of the tumor followingh initial treatment with radiotherapy. Three patients out of the 16 were selected for supraglotic laringectomy, while in the remainder 13 cases was performed subtotal laringectomy with cricohioidopexia:
 

Fourteen patients of the group were males and 2 females. The age of most cases fall in the 6th and 7th decade of life, with 7 and 5 patients respectively in those decades, with age range between 40 and 71 years. In 12 cases the surgical treatment was performed after the failure of radiation therapy, while in 4 patients the surgery was performed as initial treatment. The interval with canules (stem) was between 48 and 57 days in the case of supraglotic horizontal laringectomy and between 39 and 169 days in
cases with subtotal laringectomy with cricohioidopexia, all with excellent voices and integration to social
activies.

Four of the patients are still with canules, one of them receiven total laringectomy because of repetitive broncoaspiration, another one with important sepsis of the anterior neck, and the two remainder still with canules can feed per oral way. At the present moment 14 patients of the group are alive without tumoral activity, one case is alive with tumor and with a second malignat tumor of theesophagus. The last case in dead.

Key word: Laringeal carcinoma, Partial laringealn surgery

Autor(es) : Dr. José Díaz M.,

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