Artículos de Revisión |
En el monitoreo neuroanestèsico se utilizan paràmetris hemodinàmicos standard como es el electrocardiograma por las variaciones de frecuencia que se pueden presentar en la induccion anestesica, transoperatorio y postoperatorio; la presion arterial no invasiva util en jovenes robustos, presion arterial invasiva para cirugias de alto riesgo por variaciones bruscas de presion arterial y/o la necesidad de hipotension controlada, la saturacion de O2 cintunuo asi como los gases arteriales, la capnografia que es un paràmetro importante para manejar el CO2 en la hiperventilaciòn en pacientes que se desea provocar una vasoconstricciòn de las arterias cerebrales, y asì disminuir el flujo sanguineo cerebral. Otros medios, como la presion venosa central para el calculo de la volemia y llenado cardiaco, o mas especificos como el doppler precordial para el diagnostico de embolia aerea venosa, y la ecocardiografia transesofagica cuya idoneidad se esta evaluando debido a su alto copsto. Adicionalmente, otra opcion en investigacion es el nitrogeno teleespirado. El monitoreo neurofisiologico ha dado un vuelco en lo que se refiere al moitoreo de areas del sistema nervioso central, que al recibir una injuria quirurgica, pueda ser protegido de un daño permanente, o de ser posible que sea minimo. En la actualidad se cuenta con los potenciales evocados sensoriales y los potenciales evocados motores, que cuentan con datos ya establecidos de alarma durante una injuria quirurgica, se encuentran en investigacion magnetica transcraneal, que aumentarian la especificidad del monitoreo neurofisiologico. Palabras clave: Neuroanestesia. Monitoreo. Capnografia. Doppler. Potenciales Evocados |
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Abstract: | |
The neuroanesthesical monitoring included hemodinamics parameters like ECO for variation in frecuency and rhythm that can be present during anesthesia induction transoperative and postoperative, the non invasive arterial blood pressure for normal young patients, invasive arterial blood pressure in high risk surgery for sudden variations in blood pressure and for controlled hypotention, continuos oxygen saturation and arterial blood gasses, capnography which is a important to manege the C02 during |
Autor(es) : Dr. Julio Plaza Rubio,
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