Las complicaciones neurológicas de los pacientes con cáncer sistémico. frecuentemente se encuentran en  aumento con la diseminación metastásica cerebral. lo  cual afecta del 25 al 35% de todos los pacientes con cáncer.
Las metástasis cerebrales no controladas afectan seriamente  la calidad de vida en éstos enfermos, y; usualmente es la causa de muerte, a pesar de mantener un adecuado  control de la neoplasia primaria. Los focos primarios de depósitos metastásicos en el sistema nervioso central más comunes son procedentes de pulmón, mama, melanoma, riñon y tracto gastrointestinal. El Instituto Oncológico Nacional  Dr. Juan Tanca Marengo  ION SOLCA es el mayor centro de referencia de patologías oncológicas en país, en el Servicio de Neuro-Oncología se realizó una revisión de 67 expedientes clínico-radiológicos de pacientes portadores de cáncer sistémico con  165 depósitos metastásicos cerebrales y se analizan los sitios más frecuentes de la neoplasia primaria, distribución  topográfica intracraneal de las metástasis, síntomas y signos de presentación clínica inicial y sus características  de neuroimagen. Los carcinomas de mama (40%) Y pulmón (28%) son los tipos más frecuentes de cáncer que desarrollaron depósitos metastásicos cerebrales. Treinta casos presentaron metástasis única (44.7%), y en este grupo
de enfermos los lóbulos frontales fueron las áreas más comúnmente comprometidas (33%), mientras que en el  grupo de los 37 casos con metástasis múltiples (55.3%), el 37% de los depósitos metastásicos fue en los lóbulos parietales (50 de 135 metástasis). Cefalea, déficits motores focales y crisis convulsivas fueron las manifestaciones neurológicas
más comunes de presentación clínica inicial. En los casos con cáncer conocido, el estudio de neuroimagen
con mayor sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de enfermedad metastásica, fue la IRM reforzada con gadolinium.
En casos con sospecha de metástasis cerebral, sin un cáncer primario conocido, la presencia de una lesión
cerebral detectada por IRM no es un indicativo absoluto de enfermedad metastásica.

Palabras claves: SNC, metástasis única, metástasis  múltiples, síntomas y signos, Te. IRM, cáncer primario, cáncer  desconocido.

Neurologic complications of patients with systemic cancer are constantly increasing with a cerebral metastatic dissemination, having an effect on the 25 to 35% of patients with cancer. Uncontrolled cerebral metastasis gravely affect the quality of life of these patients, and; it  is usually the cause of death, in spite of keeping enough control on the primary neoplasia. The most common primary  focuses of metastatic deposits in the central nervous  system are originated in the lung, breast, melanoma,
kidney, and gastrointestinal tract. Instituto Oncológico Nacional "Dr. Juan Tanca Marengo" ION-SOLCA is the main center of oncological pathology reference in the country. Sixty seven clínical-radiological records of systemic cancer carrier-patients with 165 cerebral metastatic deposit were reviewed at the Neuro-Oncology Service,  and the most frequent sites of primary neoplasia,
intracranial topographic distribution of metastasis, symptoms and signs of initial presentation with their neuroimage features are being examined. Breast carcinoma" (40%) and lung ones (28%) are the most common types of cancer devel oping cerebral metastatic deposito Thirty cases were reported with single metastasis (44.7%), and frontal lobes were the most commonly
compromised areas (33%) from this group of patients, while the 37% of metastatic deposit appeared in the parietal
lobes (SO out of 13S metastasis) in the 37-case group with multiple metastasis. Headache, focal motor deficit and convulsive cris is were the most common neurologic manifestations of clinical presentation. The reinforced MRI with gadolinium was the neuroimage study with most sensibility and specificity for the metastatic diagnosis in cases well-known primary cancer. In cases
suspected of cerebral metastasis with unknown primary cancer, the cerebral lesion detected through MRI is not an absol ute sign of metastatic disease.

Key words: CNS . Single metastasis . Multiple metastasis. Symptoms and sings . CT. MRI. Well-known  cancer. Unknown cancer.