Antecedentes y Objetivos.- El promedio de sobrevida libre de enfermedad en niños con leucemia linfoblástica aguda (LLA), se aproxima al 80% en países desarrollados; en nuestro país no existen estudios sobre la eficacia de regímenes de quimioterapia en este grupo de pacientes. El presente trabajo está encaminado a determinar la efectividad terapéutica del protocolo de quimioterapia SOLCA 95, a cinco años de haber sido implementado en nuestro Instituto.

Materiales y Métodos.- Se realizó un estudio en el Instituto Oncológico Nacional SOLCA Guayaquil, revisando los expedientes clínicos de los niños de 0 a 15 años de edad desde el mes de noviembre de 1995 hasta noviembre del año 2000, con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda (tan), clasificados citomorfológicamente como L1 - L2, no recibieron quimioterapia previa.

Resultados.- Se encontraron 229 casos de pacientes pediátricos con LLA, 185 pacientes cumplieron los criterios de inclusión. El promedio de edad fue de 6.6 años, el 15.7% de pacientes se lo clasificó en el grupo de bajo riesgo. El 44.3% en el de riesgo intermedio y el 40% en el grupo de alto riesgo. La corticosensibilidad reportada fue del 92.4%, la quimiosensibilidad del 77.9% y la remisión completa al final de la fase inducción fue del 85.9%. La sobrevida global, utilizando el método de Kaplan Meier, fue del 74% con un error estándar del 0.008.

Conclusiones.- La sobrevida global se encuentra dentro los rangos obtenidos por otros ensayos clínicos realizados como el FRALLE 89 que fue del 55.6% +-2.2 a 5 años, y con del BFM 90 78% 1- l a 5 años; recomendamos continuar con estudios clínico-terapéuticos elaborados en base a grupos de riesgo, clasificados de acuerdo a la morfología, citogenética e inmunofenotipo de las células leucémicas, buscando mejorar la sobrevida de los pacientes pediátricos.

Palabras Claves: LLA Quimioterapia.

The average of survival free of sickness in Children with Lymphoblastic leukemia (LLA), is 80%in developed countries .
There are no records in this country. This study determines the efficiency of the chemotherap y protocol SOLCA 95, established
5 years ago in our Institute. The subjects studied are 0-15 year old children hospitalized in the National Institute of
Oncology of Guayaquil-Ecuador (SOLCA) from November 1995 to November 2000 with diagnostic LLA, FAB Ll-L2 and
no previous therapy.

Results: There were 229 cases with LLA, 185 completed the requirements of inclusion. The average age was 6.6 years.
15.7% were classified as low risk, 44.3% standard risk, 40% high risk. The Corticosen sibility was 92.4%, chemosensibi lity
77.9%and complete remission after induction phase was 85.9%. The overall survival using Kaplan method was 74% with
standard error 0.008.

Conclusions: The global survival is within the ranks obtained by other clinic trials such as FRALLE 89 with 55.6%
+ 2.2 to 5 years and BFM 90 with 78% + 1 to 5 years. We recornmend to continue the clinical therapeutical trials , using risk groups,  classification according to the morphology,  cytogenetic and inmunophenotype of the blastic leukemic cells,
searching to improve the survival in pediatric patients.

Key Word: ALL Chemotherapy