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Volumen 20 Número 1-2
Enero - Junio, 2010

Casos Clínicos

Titulo : Melanoma maligno primario de la vagina.

 

El melanoma maligno es una neoplasia de melanocitos o de las células que se desarrollan de éstos. Es una rara neoplasia con un agresivo comportamiento que le confiere un mal pronóstico. Se presenta el caso de una paciente de 50 años que consulta por la presencia de una tumoración vaginal asociada a sangrado y a una adenopatía de 2 - 3 cm en la región inguinal derecha. La citología por aspiración con aguja fina del ganglio fue positiva para melanoma. La paciente es sometida a tratamiento quirúrgico. La histología informa un ganglio positivo y un melanoma de 5-6 cm de la pared vaginal, ulcerado. Se administra interferón alfa 2 recombinante. Tras un seguimiento de 32 meses, la paciente permanece libre de enfermedad. Aunque la cirugía es el tratamiento electivo, la inmunoterapia adyuvante debe considerarse en aquellos pacientes con enfermedad no localizada.

Palabras Claves: Melanoma, vagina, neoplasias vulvovaginales.

Abstract:

 Malignant melanoma is a neoplasm of melanocytes or of the cells that develop from melanocytes. Primary 

malignant melanoma of the vagina is a very rare neoplasm with aggressive biological behavior and bad prognosis. A case of a 50 year female patient with the diagnosis of malignant melanoma of the vagina is presented. A vaginal tumor with bleeding 
and inguinal lymph node are found on physical exam. The fine- needle aspiration cytology of the lymph node is positive for diagnosis of melanoma. A wide surgical excision of the lesion  with a margin ofnormal skin and therapeutic lymphadenectomy are performed. The results of histological examination  identify a malignant melanoma with ulceration of 10 mm of depth and one metastatic node. 
Interferon a-2b is  administrated. the patient is  free of symptoms afetr 32 months of follow - up
 
Although, surgical management is treatment of choice, adjuvant therapy that complements surgery is needed to prolong disease-free survival and improve the cure rate.

Key words.- Melanoma, vagina, vulvovaginal, neoplasm.

Autor(es) : Dr. Etelivar Torres Vargas, Dr. Pedro Rosales Torres, Dr. Rafael Pila Peláez, Dr. Rafael Pila Pérez, Dr. Víctor A. Holguín Prieto,

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