Volumen 14 Número 1
Enero - Junio, 2004

Artículos Originales

Titulo : Niveles de CEA y extensión tumoral en pacientes afectos de cáncer al recto

Introducción.- En diversos estudios se han relacionado los niveles de antígeno carcinoembrionario (CEA) con la extensión tumoral, en pacientes afectos de carcinomas colorectales.

Objetivos.- Correlacionar, en nuestra población, los niveles de CEA y la extensión tumoral en pacientes afectos de cáncer de recto (CR).

Material y Métodos.- Se incluyen 60 pacientes diagnosticados de cáncer de recto, intervenidos quirúrgicamente en el hospital de SOLCA, Guayaquil. En todos ellos se estudió localización tumoral, estadiaje, tipo de intervención realizada, los niveles de CEA y el seguimiento.

Resultados.- 31 varones, 29 mujeres, edad: 58.06 (±14.94) (R:26-89). 30 pacientes fueron sometidos a cirugía con intención curativa R0 [estadios A:1, B: 19 y C: 10]. En 30 casos la cirugía fue paliativa R2, estadio D. No hubo diferencias significativas al comparar los dos grupos respecto de: edad (R0:58.1; R2: 58.0), localización en recto superior, medio e inferior (R0: 3,9,18; R2: 3,6,21, respectivamente). Se encontraron niveles altos de CEA (> 4.6 ng/ ml): Dukes A: 0%; Dukes B: 23%; Dukes C: 50% y Dukes D: 90%. Los niveles de CEA fueron significativamente más altos (Promedio 90,3 ng/ml) en los pacientes con estadios avanzados de la enfermedad (Dukes D), respecto de los pacientes con estadios A, B o C, sometidos a R0 (Promedio 10 ng/ml) (p=0.01).

Conclusiones.- Los tumores de recto inferior representan el 65% de los tumores rectales. Los niveles de CEA estuvieron relacionados de forma significativa con la extensión tumoral.

Palabras claves: Cáncer rectal, antígeno carcinoembrionario, extensión tumoral.

 

Abstract:

Introduction: Several studies have shown direct correlation between carcinoembryonic antigen (CEA) levels and extension of Colorectal carcinomas (CCR). Aims: To study, in our population, CEA levels and its relation to the tumor extension in patients with Rectal Carcinoma (CR) Material and Methods: 60 CR patients diagnosed and surgical treated in our hospital, were included. We study: tumor location, stage, surgical procedure performed, CEA levels and follow up.


Results: 31 men, 29 women. Mean age 58.06 ±14.94 (R:26-89). A curative intention surgery (R0) was performed in 30 patients [Dukes A:1, B: 19 and C:10]. In 30 cases, because of local invasion of distal dissemination, palliative surgery (R2) was done (Dukes: D). There were no differences between the groups related: age (R0:58.1; R2: 58.0), tumor location (upper, middle and lower rectum) (R0: 3,9,18; R2: 3,6,21, respectively). Abnormal CEA levels (> 4.6 ng/ml) were found: Dukes A: 0%; Dukes B: 23%; Dukes C: 50% and Dukes D: 90%. CEA levels were significantly higher in patients with advanced stage of the disease (average 90,3 ng/ml) than patients with potential curative disease (average 10 ng/ml) (p=0.01).


Conclusions: Lower rectal tumor are the most frequent (65%) of CR. CEA levels show a significant correlation with the tumor
extension.


Key words: Rectal cancer. Carcinoembryonic antigen. Tumor extension.

Autor(es) : Dr. Carlos Marengo Baquerizo, Dr. Germán Reyes,

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