Volumen 14 N�mero 1
Enero - Junio, 2004

Art�culos Originales

Titulo : Niveles de CEA y extensi�n tumoral en pacientes afectos de c�ncer al recto

Introducci�n.- En diversos estudios se han relacionado los niveles de ant�geno carcinoembrionario (CEA) con la extensi�n tumoral, en pacientes afectos de carcinomas colorectales.

Objetivos.- Correlacionar, en nuestra poblaci�n, los niveles de CEA y la extensi�n tumoral en pacientes afectos de c�ncer de recto (CR).

Material y M�todos.- Se incluyen 60 pacientes diagnosticados de c�ncer de recto, intervenidos quir�rgicamente en el hospital de SOLCA, Guayaquil. En todos ellos se estudi� localizaci�n tumoral, estadiaje, tipo de intervenci�n realizada, los niveles de CEA y el seguimiento.

Resultados.- 31 varones, 29 mujeres, edad: 58.06 (�14.94) (R:26-89). 30 pacientes fueron sometidos a cirug�a con intenci�n curativa R0 [estadios A:1, B: 19 y C: 10]. En 30 casos la cirug�a fue paliativa R2, estadio D. No hubo diferencias significativas al comparar los dos grupos respecto de: edad (R0:58.1; R2: 58.0), localizaci�n en recto superior, medio e inferior (R0: 3,9,18; R2: 3,6,21, respectivamente). Se encontraron niveles altos de CEA (> 4.6 ng/ ml): Dukes A: 0%; Dukes B: 23%; Dukes C: 50% y Dukes D: 90%. Los niveles de CEA fueron significativamente m�s altos (Promedio 90,3 ng/ml) en los pacientes con estadios avanzados de la enfermedad (Dukes D), respecto de los pacientes con estadios A, B o C, sometidos a R0 (Promedio 10 ng/ml) (p=0.01).

Conclusiones.- Los tumores de recto inferior representan el 65% de los tumores rectales. Los niveles de CEA estuvieron relacionados de forma significativa con la extensi�n tumoral.

Palabras claves: C�ncer rectal, ant�geno carcinoembrionario, extensi�n tumoral.

Abstract:

Introduction: Several studies have shown direct correlation between carcinoembryonic antigen (CEA) levels and extension of Colorectal carcinomas (CCR). Aims: To study, in our population, CEA levels and its relation to the tumor extension in patients with Rectal Carcinoma (CR) Material and Methods: 60 CR patients diagnosed and surgical treated in our hospital, were included. We study: tumor location, stage, surgical procedure performed, CEA levels and follow up.


Results: 31 men, 29 women. Mean age 58.06 �14.94 (R:26-89). A curative intention surgery (R0) was performed in 30 patients [Dukes A:1, B: 19 and C:10]. In 30 cases, because of local invasion of distal dissemination, palliative surgery (R2) was done (Dukes: D). There were no differences between the groups related: age (R0:58.1; R2: 58.0), tumor location (upper, middle and lower rectum) (R0: 3,9,18; R2: 3,6,21, respectively). Abnormal CEA levels (> 4.6 ng/ml) were found: Dukes A: 0%; Dukes B: 23%; Dukes C: 50% and Dukes D: 90%. CEA levels were significantly higher in patients with advanced stage of the disease (average 90,3 ng/ml) than patients with potential curative disease (average 10 ng/ml) (p=0.01).


Conclusions: Lower rectal tumor are the most frequent (65%) of CR. CEA levels show a significant correlation with the tumor
extension.


Key words: Rectal cancer. Carcinoembryonic antigen. Tumor extension.

Autor(es) : Dr. Carlos Marengo Baquerizo, Dr. Germ�n Reyes,

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