Se trató de realizar una revisión de los datos anatómicos que consideramos de mayor importancia para la cirugía de cáncer gástrico, este enfoque está basado principalmente en el drenaje linfático (N1-N2-N3), y en la controversia mundial que en este tema existe. Por los excelentes resultados estadísticos de los japoneses en la sobrevida (50%) del cáncer gástrico en comparación con los de la escuela americana (17%), resultados que según la escuela del Este radican principalmente en la decisión de realizar en forma rutinaria una "Linfadenectomía extendida o sistémica” (D2).

A pesar de estos resultados los trabajos de la literatura mundial, comparando los dos tipos de técnicas en diversas formas: retrospectiva Csendes, Arextabala y Shiu, prospectivas Gall, Siewert no han demostrado de manera convincente el beneficio de D2 sobre D1, y al parecer solo los trabajos aún por concluir en Europa de Fayers y Bonnenkanmp nos darán una respuesta.

Además; enfocamos aspectos vasculares importantes en la realización de una gastrectomía, así como detalles anátomo-quirúrgicos en ciertos tipos de gastrectomías por cáncer gástrico, su relación con el páncreas y la preservación de éste en las gastrectomías radicales. (Oncología 1996; 6: 215-220).

Palabras Claves: Estómago, drenaje linfático, grupos ganglionares, gastrectomías, Linfadenectomía extendida.

We made a review of the most relevant anatomical aspects in gastric surgery. The linfatic deainage and the controversial issues related. The excellent survival in Japanesse experience (50%) against the American results (17%) are discused. We also review others reports like Csendes. Arextabala, Shiu and Gall, Siewert that fail  to show  any benefit. We have to wait the results for prospective trials  on going in  Europe (Fayers, Bonnenkanmp).

We also review the vascular details in gastric surgery, how to do a esplenectomy without distal pancreatectomy, and the diferent types of gastrectomies (Oncologia Ecuador 1996 6-3  215-220)

Key words: gastric surgery, anatomical, linfatic drainage.