Volumen 6 N�mero 2
Abril - Junio, 1996

Art�culos Originales

Titulo : Cat�teres Venosos Centrales Permanentes: Uso en Quimioterapia, Complicaciones y Morbilidad

�El prop�sito fue revisar la morbilidad de los cat�teres colocados en el Servicio de Oncolog�a para tratamiento
de quimioterapia. Entre Noviembre de 1992 y Julio de 1994 se colocaron 100 Cat�teres venosos centrales (CVC) en 98 pacientes, que presentaban alguna de las siguientes caracter�sticas : 1.- En tratamiento de quimioterapia (QT) sin
venas perif�ricas adecuadas, 2.- Pacientes en QT de larga duraci�n, 3.-Pacientes pedi�tricos o, 4.-Pacientes obesos .
La colocaci�n se la realiz� con adecuadas medidas de asepsia y bajo control fluorosc�pico. El rango de edad va� de los 3 a los 74 a�os, con una media de 45 a�os . Se coloc� a 34 hombres y 64 mujeres con diferentes tipos de neoplasias.


El sitio de abordaje fue en Subclavia en 92 pctes, en Bas�lica en 5 pctes. �en Yugular en un paciente y fallidos en
2 casos . De los 100 CVC , 18 fueron Subcut�neos (Implantofix)� y 80 Externos con Tunelizaci�n en la regi�n pectoral.
La principal complicaci�n fue el dolor localizado en 13 casos e infecciones locales en 10 casos, hubo un caso de neumot�rax y dos punciones a la arteria subclavia, todas� las complicaciones se resolvieron adecuadamente, no se produjo ning�n fallecimiento a causa del procedimiento.� La duraci�n media del CVC fue de cuatro meses y medio .


Se comprob� la utilidad del uso de los CVC en el paciente que recibe QT, facilita su administraci�n y la tasa� de complicaciones presentadas es similar a otros estudios� publicados. (Oncolog�a 1996; 6:127-132).


(Palabras Claves: Cat�teres Permanentes, Quimioterapia)

Abstract:

� From November 92 to July 94 we implanted 98 central venous catheters for administration of chemotherapy. The candidates for placement of an indwelling or implantable central venous access device presented some of the following characteristcs: In active �tratment with no peripheral veins, on very �prolonged chemotherapy, pediatric or obese patients. The insertion of the catheter was done under local anesthesia and direct fluoroscopic control. There were 34 males and 64 females, ranging from 3 to 74 years of age, with diferent neoplasm.

92 patients were implanted through the subclavian vein, 5 through the cephalic, 1 through the yugular �vein �and 2 were failures for a total of 100 insertios. 18 were permanent implantable (Implantofix) and 80 were indwelling catheters with extravascular portions subcutaneosly tunnelized to a skin exit 10 cm away of the point of insertion.

The main complication was local pain in 13 cases, then local infection in 10 patients, flebitis in 6, one neumothorax, 2 subclavisular hematomas. The main reason for removing the catheter was the termination of the tratment (47 patients), flebitis (6) local infection (6). There were no deaths due to the procedure.

The median duration of the catheter was four and a half months.

This new approach for chemotherapy has made chemotherapy administration easier, has decreased the patients anxiety with a better quality of life. The complications rate were low and similar to other series. (Oncologia Ecuador) 1996, 6 - 127 - 132

Key Words: Permanent Catheters, Chemotherapy

Autor(es) : Dr. Eduardo Valencia, Dr. Fernando Checa R., Dr. Hern�n P�ez, Dr. Marcelo Alvarez, Dr. Patricio Gavilanez,

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