Fundamento: EL SCORE APACHE II  es un índice pronóstico que clasifica a los pacientes de acuerdo a su gravedad y a partir de ello predecir el desenlace desde el momento del ingreso hospitalario. La poca información disponible sobre índices
pronósticos en pacientes con cáncer justifican el tratar de evaluar a esteSCOREAPACHE II como métododescriptivo.
clasificatorio y pronóstico en los pacientes oncológicos de nuestro Hospital.

Materialesy métodos: Se realizó un estudio descriptivo. prospectivo, de corte transversal(385con lOO exclusiones). A cada paciente se le asignó una puntuación APACHE II correspondiente a las primeras 24 horas de estancia en UCI. simultáneamente se los agrupó en: Oncológicos Clínicos y Oncológicos Post-q y estos a su vez de acuerdo a la evolución final hospitalaria en sobrevivientes y no sobrevivientes. La comparación de las medias de cada grupo de estudio se realizó a través de Test de Studentspara variablescontinuasy Chi cuadrado para las categóricas. Se determinó también la sensibilidad. especificidad. valor
predictivo positivo, valor predictivo negativo.

Resultados: El total de pacientes incluidos en el estudio fue de 285. El score APACHE 11 promedio fue de 17.28 ± 7.76; para el grupo de sobrevivientes fue de 14.86 ± 5.70 y los no sobrevivientes 26.30 ± 7.61 (p =0.003) Los sobrevivientes del grupo de pacientes oncológicos - clínicos tuvieron un score de APACHE II  promedio 20.5 ± 5.03 y los fallecidos 28.72 ± 6.59 (p =0.0001). Los sobrevivientes del grupo de pacientes Post-q - oncológicos tuvieron una score de APACHE II promedio de 13.91 ±
5.29 y los no sobrevivientes (fallecidos) 19.50 ± 6.15 (p =0.001). Del total de la población, el 75% de los pacientes con un score ~ 25 falleció; mientras que el 97% de los pacientes con un score ~ 30 fallecieron. La sensibilidad de éste último valor fue de 38% y la especificidad del 100%.

CONCLUSIONES: El sistema APACHE II sirve de base para colocar a los pacientes en categorías de riesgo, con gran capacidad predictiva discriminativa en los valores extremos.

Palabra Clave: Score Apache II

Study Objectives: THE APACHE IN  SCORE is a prognostic index that classifies patients according to their gravity in order to predict their outcome. The lack of infonnation regarding on prognostic indices in patients with cancer justify an evaluation to the APACHE II SCORE" as a method to describe. to classify and to evaluate as well as to establish a comparison between surviving and nonsurviving groups

Material and methods: A descriptive, prospective study, of transverse court type, was accomplisned (385 with 100 exclusions) and patients were classified according to the hospital outcome in surviving and not surviving. There was given an APACHE SCORE II to each one of the pacients corresponding to the first 24 hours stayed in UCI. Simultaneosly they were grouped in: Clinical Oncologic and SurgicaI oncologic and these at the same time in: Surviving and nonsurviving. The media on each
group of the study was detennined through Test Students for continuos variables and squared Chi for the categoricas variables. Also there was determine the sensibility, specificity, positive predictiv value, negative predictivo value in each group of APACHE II

Results: The survivors of the clinicaI oncologic group had an APACHE average II 20.5±5.03DE and the expired 28.72 ± 6.59 DE(p 26.30±7.6 1DE(p

CONCLUSIONS: The APACHE II system is useful as a base method to place pacients in several risk cathegories, with great predictive and discriminative capacity in the extreme values

KeyWord: ISSN 1390-0110  Apache II  Score