El carcinoma de Merkel y el Tumor Neuroectodérmico Primitivo corresponden a tumores de células pequeñas y azules. Su diagnóstico diferencial es difícil dada la similar morfología y la superposición del panel de inmunohistoquímica, siendo necesario el uso de biología molecular. Se reporta el caso de un hombre de 54 años, con tumoración en muslo, realizándose biopsia, cuyo resultado histopatológico evidencia Tumor Neuroendócrino Maligno, Synaptofisina y Enolasa Neuronal Específica positivo, sin expresión de CD99 ni de CK20. Se evalúa la presencia de la traslocación (11:22), cuyo resultado fue negativo. Se destaca la importancia del diagnóstico diferencial entre ambas entidades dado que presentan tratamientos y pronósticos diferentes. La morfología del tumor, tipo células redondas y azules, y la inmunohistoquímica sólo indican la presencia de un tumor neuroendócrino maligno. La confirmación surge a partir de la presencia de la traslocación 11;22 en el tumor neuroectodérmico primitivo.

Palabras Claves: Tumor, biología molecular, inmunoshistoquímica.

 Merkel cell carcinoma  and primitive neuroectodermal tumor  are small round blue cellt  umors. Their diffrencial diagnosis is difficult due to similar morphology and overlapping of immunohistochemical panel, requiering the use of molecular biology. We report the case of a 54 year - old man, with a mass in the thigh whose biopsy revealed a malignant neuroendocrine tumor, synaptophysin and neuron - specific enolase positive, and CD99 and CK20 negative. We evaluated the presence of the translocatrion  (11:22), which was negative. The diffrential diagnosis between these entities is important because they present tratments and prognoses. The morphology of the tumor, round and blue cell type, and the immunohistochemistry panel only indicate the presence of a malgnant neuroendocrine tumor. The confirmation comes from the presence of the translocation 11:22 in primitive neuroectodermal tumor.

Key words.- Tumor, molecular biology, inmunohistochemestry.