Los linfomas afectan a más de un millón de personas en todo el mundo. Anualmente la incidencia aumenta en un 3%. El linfoma primario difuso del mediastino de células grandes tipo B es una entidad clínico-patológica que se produce en el timo y que afecta principalmente a pacientes adultos jóvenes. Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años con un linfoma primario mediastinal de células grandes, el cual se presentó como una masa mediastinal con síndrome de la vena cava superior, invasión de estructuras vecinas intratorácicas y derrame pericárdico. En el estudio histopatológico se observó un infiltrado difuso de células B grandes hendidas y no hendidas, con núcleo multilobulado y esclerosis hialina con efecto de compartimentalización. Algunos pacientes responden bien a la terapéutica con quimioterapia agresiva mientras que otros evolucionan a enfermedad progresiva, como ocurrió en nuestro paciente.

Palabras Claves: Linfoma mediastinal, histopatología, quimioterapia.

 About a million people are estimated to be affected by a lymphoma. the incidence rate increases about 3% annually. Primmary mediatinal B - cell lymphoma  that arises in the thy mus and mainly affects young adults.  We reported a case of a 23 years old man with prmary  mediastinal diffuse large B -cell lymphoma. He presented a rapidly proliferating tumor in the anterior mediastinum with superior vena cava syndrome, invasion of intrathoracic structures and pericardial effusion. The histopathologic study demonstrated  a diffused infiltration with a population  of large cells (B cells) with multilobated nucleus. Sclerosis and  fine comparmentalized fibrosis were observed in the tumor. This is considered an aggresive lymphoma  which may be cured with aggressive chemotherapic. Some patients have a progressive disease with a bad prognosis, as tha case reported.

Key words.- Mediastinal  lymphoma, histopathology, chemotherapy.