Volumen 2 Número 1
Junio 1994

Casos Clínicos

Titulo : Neurofibrosarcoma Retroperitoneal. Trombosis de la Vena Cava Inferior

 

Paciente masculino de 61 años de edad que consultó al servicio de Urología del Hospital Oncológico SOLCA Guayaquil en marzo de 1993; por una tumoración abdominal de 6 meses de evolución, con diagnóstico histopatológico realizado fuera de este Instituto de Fïbrosarcoma, obtenido por punción transcutánea.

 

El examen físico constató la presencia de una tumoración irregular y fija en hemiabdomen derecho; confirmada por TAC. Abdominal que reveló masa retroperitoneal que involucra riñón derecho, hígado, duodeno, páncreas y colón derecho; con trombo en la vena cava inferior confirmada también por una cavografía radioisotópica.

 

Fue sometido a una Laparotomía Exploradora con prolongación de la incisión a tórax: en la que se realizó ligadura de los vasos comprometidos, disección de la vena cava inferior por invasión de un trombo tumoral, con disección y extracción del mismo con sonda Folley. La tumoración se extirpó en bloque, con nefrectomía derecha.

 

El estudio Histopatológico estableció un diagnóstico de NEUROFIBROSARCOMA RETROPERITONEAL de malignidad moderada con invasión y TROMBOSIS TUMORAL DE LA VENA CAVA INFERIOR.

 

Palabras Claves: TROMBOSIS DE LA VENA CAVA INFERIOR, NEUROFIBROSARCOMA RETROPERITONEAL.

 

Abstract:

A sixty year old male patient consulted to SOLCA (Urology Service) in march 1993. He had an abdominal mass of six months of evaluation. The Histopathologic diagnosis realized, non in SOLCA -Guayaquil, showed a Fibrosarcoma; obtanined from transdermal punction.

The physical examination detected a mass localizated in right hemiabdomen non movil and irregular; confirmed with TAC. that showed a retroperitonel mass that involved right kidney, liver, duodenum, pancreas and right colon; with a Thrombus in Inferior Cava Vein  that was confirmed with X Ray Isothope Cavagraphy. The surgery made to patient consisted in thrombus extirpation with Folley tube with previous ligature of comprissed vessels and dissection of trombus and cava vein. The mass was extirped in block with right nephrectomy.

The Histopathologic study showed a RETROPERITONEAL NEUROFIBROSARCOMA with invasion and tumoral THROMBOSIS OF INFERIOR CAVA VEIN.

we review the clinical aspects of this case.

KEY WORDS: INFERIOR CAVA VEIN THROMBOSIS, RETROPERITONEAL NEUROFIBROSARCOMA.

Autor(es) : Dr. Gustavo Calderón , Dr. Marcel Pozo Palacios, Dr. Max Gubitz Scheibe, Dr. René Guarnaluse Brooks,

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