Introcduccion.- Los carcinoma  gástricos de tipo intestinal siguen la secuencia de gastritis crónica atrófica, metaplasia, displasia y carcinoma. Se desarrollan en una mucosa afectada por gastritis atrófica extensa y severa, y los niveles séricos de pepsinógeno son un marcador muy sensible de gastritis atrófica y metaplasia intestinal, las cuales son consideradas lesiones premalignas y progresivas progresivas.

el objetivo del presente reporte fue evaluar el valor predictivo positivo del test sérico de pepsinógeno como tamizaje para lesiones premalignas de cáncer gástrico en una población de alto riesgo de Lima Metropolitana.

Material y Métodos.- Se evaluaron a 450 persons  en 6 zonas del Distrito de Puente  Piedra entre Junio y Julio del 2008. Se tomaron muestras de sangre periférica  en una población de 40 y 60 años, asintomáticos y sin antecedentes personales de cáncer. Se interpretaron las muestras en un mismo laboratorio y se usó el Kit Tobu Eiken; el rangop usado para positividad del test fue: pepsinógeno I <  de70 ng/mly relación pepsinógeno  I / pepsinógeno II <  3. A los pacientes con resultados positivos se les eralizó endoscopías  alta y se evvaluó de acuerdo a la clasificación de Sydney.

Se tomaron 5 biopsias que fueron estudiadas en el departamento de patologíadel Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Se calculó la muestra utilizando el software EPIDAT 4.0 evaluandose el valor Predictivo Positivo.

Resultados.- El valor predictivo positivo del test de pepsinógeno para lesiones premalignas considerando la gastritis Crónica Atrófica y/o Metaplasia Intestinal fue de 43,4% e infección por Helicobacter pylori de 92,6%

Conclusiones. la medicion del Test sericode pepsinógeno es un adecuado  método de tamizaje para zonas de alto riesgo de cáncer gástrico, debido as que determina en un gran porcentaje de la población, lesiones premalignas.

Palabras clave: Pepsinógeno, gastritis crónica atrófica, metaplasia intestinal, cáncer gástrico.

Introduction.- The gastric carcinoma intestinal type follows the sequence of chronic atrophic gastritis, metaplasia, dysplasia and carcinoma. It develops in mucose affected by extensive  and severe atrphic gastritis, and serum pepsinogen levelsarea a very sensitive marker of atrophic gastritis and intestinal metaplasia, which are considered premalignant and progressive condictions.

The objective of this report was to evaluate the positive predictive value of serum pepsinogen test as screening for precancerous lesions of gastric  cancer in a population at high risk in Lima.

material and Methods.- A total of 450 people in 6 areas of Puente Piedra district were evaluated June and July 2008. Samples ofperipheral blood in a population of 40 -60 aging, with no symptoms nor personal history of cancer were taken. Samples were tested in the same laboratory and it was used Tobu Eiken kit, the range for positive test was; pepinogen I of <  70 ng/mL and pepsinogen ratio I / pepsinogen II < 3. Patients with positive results underwent upper endoscopy and evaluated according to the Sydney classification.

Five biopsies were performed and studied in the Department of Pathology of the National Institute of Neoplastic Diseases. sample was calculated using the software EPIDAT 4.0 evaluating the positive predictive value.

results.- The positive predictivevalue of pepsinogen test for premalignant  lesions considering Chronic Atrophic gastritis and / or Intestinal metaplasia was 43.4 % and infection by Helibacter pylori of 92.6 %

Conclusions.- The measurement of  serum pepsinogen test is an appropiate method of screening for high-risk areas of gastric cancer, detecting in a large percentage of the population premalignant lesions.

Keywords.- pepsinogen, chronic atrophic gastritis, intestinal metaplasia, gastric cancer.