La entrega de este número coincide con el quinto aniversario del lanzamiento de nuestra revista que desde sus inicios, y de acuerdo a lo establecido en el primer editorial, se ha constituido  sin lugar a dudas, en uno de los principales medios de comunicación científico médico del País.

El carcinoma de cervix es considerado la principal causa de muerte por cáncer en mujeres en nuestro país.

El diagnóstico precoz de la lesión neoplásica intraepitelial cervical escada vez más eficaz debido a la existencia de una sistematización en la que se seleccionan aquellas pacientes que presentan alguna alteración celular compatible con la lesión neoplásica intraepitelial cervical (NIC).

Se analizaron 374 pacientes con NIC en este estudio, sometidas a tratamiento y considerando los diversos factores de riesgo como: la primera relación sexual, estado de paridad, infestación con el papiloma virus (HPV). Esta investigación se realizó en el Servicio de Ginecología, Área de Colposcopía del Instituto Oncológico Nacional, SOLCA - Guayaquil, durante el período de septiembre de 1995 a julio de 1997.

Palabras Clave: Neoplasia Intraepitelial  Cervical, Colposcopía, LEEP.

Cervical carcinoma is the main cause of death in Ecuadorian women.

The early diagnosis of cervical intraepithelial neoplasic lesions is improving through a method that consists in choosing patients with a compatible celullar abnormality that turns out in cervical intraepithelial neoplasic lesions (NIC).

374 patients with NIC were examined and subject to treatment, taking into account the diverse risk factors as: first sexual intercourse, delivery condition, papilloma - virus infestation (HPV). The study was carried out at the Gynecology Area of Colposcopy, National Oncological Institute, SOLCA - Guayaquil, from september 1995 to July 1997.

Key Words: Cervical intraepithelial, neoplasic, LEEP.

Objetivos.- La detección temprana a través del screening mamográfico es el método más efectivo para el diagnóstico del cáncer mamario. El propósito del presente estudio retrospectivo, fue el revisar las imágenes patológicas más frecuentes que fueron diagnosticadas por mamografías, realizadas en Hospital Solca - Machala desde el 01 de Enero de 1994 al 31 de Diciembre de 1997; particularmente las sugestivas de cáncer, y su relación con los estudios normales; así como, el análisis comparativo de los resultados mamográficos de pacientes con signos clínicos o sin ellos.

Métodos.- Se consideró como imagen patológica la presencia de nódulos, calificaciones, nódulos más calificaciones, cambios fibroquísticos. Se tomó en cuenta como un signo sugestivo de malignidad la presencia de imagen estrellada, ciertas zonas retracción, microcalcificaciones agrupadas, irregulares, lineales, cambios de densidad.

Fueron incluidos en el estudio 464 mamografías, solicitudes 141 (39,38%) por prevención; 214 (46,13%) por mastodinea; 101 (21,76%) por tumor y 8 (1,73%) por descarga no láctea. 339 (73,06%) fueron menores de 50 años y 125 (26,93%) mayores de 50.

Resultados.- Se encontró que los 355 mamogramas sin signos clínicos, solicitados por prevención o mastodinea, 172 (48,35%) presentaron imagen patológica no sugestiva y 21 (5,91%) signos sugestivos de malignidad.

De los 109 estudios con signos clínicos, solicitados por presencia de tumor o descarga no láctea, encontramos que 65 (59,63%) presentaron imagen patológica no sugestiva de malignidad y 30 (27,52%) signos sugestivos de malignidad.

De las 51 pacientes con signos sugestivos de cáncer, 31 (60,78%) eran menores de 50 años y 20 (39,21%) mayores de 50.

Conclusiones.- La mamografía nos permitió detectar imágenes patológicas no sugestivas en el 51% y signos sugestivos y malignidad en el 11% de todas las pacientes.

Del grupo de pacientes sin signos clínicos, el 5,91% presentó imagen mamográfica sugestiva de malignidad.

Palabras Clave: Mamografía, screening.

Objectives.- Early detection through mammohgraphy screening is the most effective method to diagnose breast cancer. This retrospective study purpose was to review the most common pathological images diagnosed through mamography at Solca - Machala Hospital, from January 01 1994 to December 31 1997; especially those suggestive of cancer, and their relation to regular studies; in addition, to make a comparative analysis of mammography results in patients with or without clinical signs.

Methods.- Nodes, califications, nodes plus califications, and fibrocystic changes were considered a pathological image. Stellate image, some retraction areas, microcalcifications formed into groups, uneven, linear, and density changes, were considered as suggestive signs of malignancy. this study included 464 mammographies, 141 (30,38%) as a prevention test; 214 (46,13%) as mastodynia; 101 (21,76%) to detect tumors and 8 (1,73%) as nonlacteal discharge. 339 patients (73,06%) were 50 years old, and 125 (26,93%) over 50.

Results.- Out of 335 mammographies without clinical signs performed as prevention on mastodynia, 172 (48,35%) reported a nonsuggestive pathological image, and 21 (5,91%) suggestive signs of malignancy.

Out of 109 studies with clinical signs to detect tumors or nonlacteal discharge, 65 (59,63%) reported a nonsuggestive pathological image of malignancy, and 30 (27,52%) were positive.

Out of 51 patients with suggestive signs of cancer, 31 (60,78%) were under 50 years old, and 20 (39,21%) over 50.

Conclusions.- The mammography performed in all patients allowed to discover a 51% of nonsuggestive pathological images, and the 11% of suggestive signs of malignancy. The 5,91% of patients without clinical signs, reported a mammography image suggestive of malignancy.

Key Words: Mammography, screening.